(서식 샘플입니다. 법정 서식은 없으니 사업장에서 자체적으로 서식을 만드시면 됩니다. 다만, 이러한 서식도 있을 수 있다는 것을 참고하시기 바랍니다.)

안전보건관리담당자 선임계

1. 선임자

ㅇ 성  명:

ㅇ 직  책:

ㅇ 자  격:

ㅇ 선임일:

2. 수행업무

ㅇ ｢산업안전보건법 시행령｣ 제19조의5 각 호에 따른 업무

귀하를 가나다라(주) 화성공장에 ｢산업안전보건법｣ 제16조의3제1항에 따른 안전보건관리담당자로 선임합니다.

2018.   .    .

대표이사           (직인)

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본인 확인: 본인은 가나다라(주) 화성공장의 안전·보건에 관하여 사업주를 보좌하고 관리감독자에게 조언·지도하는 업무를 수행하는 안전보건관리담당자로 선임된 사실을 확인합니다.

2018.  .   .

성명           (서명)

안전보건관리담당자의 업무

산업안전보건법 시행령 제19조의5(안전보건관리담당자의 업무) 법 제16조의3제1항에 따른 안전보건관리담당자의 업무는 다음 각 호와 같다.

1. 법 제31조에 따른 안전·보건교육 실시에 관한 보좌 및 조언·지도

2. 법 제41조의2에 따른 위험성평가에 관한 보좌 및 조언·지도

3. 법 제42조에 따른 작업환경측정 및 개선에 관한 보좌 및 조언·지도

4. 법 제43조에 따른 건강진단에 관한 보좌 및 조언·지도

5. 산업재해 발생의 원인 조사, 산업재해 통계의 기록 및 유지를 위한 보좌 및 조언·지도

6. 산업안전·보건과 관련된 안전장치 및 보호구 구입 시 적격품 선정에 관한 보좌 및 조언·지도